Leucemia linfoide o linfoblastica

ONCOLOGIA

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Disturbo neoplastico emopoietico che coinvolge la linea cellulare linfoide del midollo osseo.

I linfociti sono cellule del sistema immunitario prodotte dal midollo osseo ( cellule staminali ematopoietiche) ed immesse nel torrente circolatorio ematico dove terminano il processo di trasformazione finale.

Si distinguono in:

Linfociti B responsabili della immunità umorale ( immunoglobuline)
Linfociti T ( migrano e maturano nel TIMO) responsabili della immunità cellulo-mediata.
Linfociti non B e non T o “null”

La maturazione delle cellule linfatiche prevede modificazioni su base morfologica (forma e dimensione) ed immunofenotipica ( tipizzazione linee di appartenenza cellulare ) con alterazione di antigeni di superficie di membrana quali “markers” di riconoscimento; entrambe sfruttate a livello diagnostico.

L’ evoluzione neoplastica può interessare ogni fase del passaggio maturativo; nel merito vengono adottati diversi modelli classificativi:

Cellule precursori della linea B o T (linfoblasti e prolinfociti)

Patologie = leucemie linfoidi o linfoblastiche

Cellule mature linfociti B o T

Patologie = linfoma centroblastico pleomorfo; linfoma immunoblastico: linfoma anaplastico

Esistono due forme di leucemia linfoide, ACUTA e CRONICA

Leucemia linfoide Acuta

Origina nel midollo osseo da cellule B o da cellule T timiche ( meno comune) ( figura n° 1)

Eziologia: secondaria a mutazioni genetiche congenite o acquisite

Decorso: evoluzione rapida e spesso fatale.

Incidenza pari al 5-10 % delle neoplasie linfoidi negli animali, prevale nei giovani soggetti da 1-4 anni anche se descritta in anziani fino a 12 aa di età.

Evoluzione: prevede un incremento del numero di cellule immature a carico del midollo osseo con presenza elevata di forme immature o blasti ( linfoblasti e prolinfociti) che sostituiscono le cellule normali.

Ciò interferisce sulla funzione emopoietica con conseguenze anche gravi: anemia, granulocitopenia, piastrinopenia.

Conseguenze: anche il tessuto linfoide periferico può essere coinvolto dal fenomeno neoplastico con infiltrazione di cellule alterate a carico di : milza, fegato, polmoni, linfonodi periferici ( linfoma). Successivamente anche altri organi ed apparati sono coinvolti: SNC, apparato gastroenterico, tessuto osseo.

Sintomatologia: ipertermia, grave astenia, depressione, anoressia, inappetenza, PU/PD, zoppia, segni neurologici, epatomegalia.

Diagnosi: emocromo con anemia di grado diverso; ematochimico con alterazione transaminasi epatiche, BUN elevata, ipercalcemia paraneoplastica. Rx toracica e l’ecografia confermano la splenomegalia e coinvolgimento polmonare.

Conferma mediante esame citologico ed istologico del midollo osseo con successiva tipizzazione immunofenotipica che identifica la linea cellulare alterata.

Chemioterapia: rischi di mielosoppressione e sepsi.

Prognosi: da considerarsi infausta in campo veterinario con un periodo di sopravvivenza di circa 6 mesi a seguito delle terapie chemioterapiche soppressive che coinvolgono le linee cellulari emopoietiche normali con rischio di emorragie ed infezioni secondarie.

Leucemia linfoide Cronica

Meno frequente

Eziologia: sconosciuta

Incidenza: cani anziani oltre 10 aa di età, più maschi che femmine.

Evoluzione: leucocitosi persistente per piccoli linfociti con moderata anemia non rigenerativa.

A livello midollare: riscontro di aumento elevato di linfociti alterati con avanzamento della malattia.

A livello periferico: i linfonodi possono presentare iperplasia reattiva.

Sintomatologia: spesso silente, talvolta letargia, vomito, zoppia, dimagramento.

Conseguenze: anemia, trombocitopenia, neutropenia, splenomegalia ed epatomegalia.

Diagnosi: esame emocromo con linfocitosi periferica persistente, anemia, elettroforesi alterata (ipergammaglobulinemia); esame biochimico con ipercalcemia paraneoplastica ed iperprotidemia.

Immunofenotipica: mediante utilizzo di anticorpi monoclonali si riscontra prevalenza di immunofenotipo B, meno frequente T.

Citochimica: prevede colorazioni specifiche delle linee cellulari midollari con sensibile aumento di piccoli linfociti.

Chemioterapia: possibile riacutizzazione successiva per crisi blastica.

Prognosi: evoluzione lenta e progressiva con sopravvivenza di circa 1-2 anni

Michela Marrone

14/11/2022

Sono arrivata dal Dott. Dodesini con Asia, una cagnolina meticcia sterilizzata, con una diagnosi di Carcinoma della vescica e metastasi ai polmoni. L'oncologo aveva dato un'aspettativa di vita di non oltre un mese. Asia quando iniziò la terapia omeopatica, aveva 11 anni e 5 mesi e per me era l'ultima spiaggia, avendo rifiutato di accanirmi sulla mia cagnolina con la chemioterapia, che mi era stata proposta. Il dottor Dodesini non mi ha promesso nulla, solo che avrebbe cercato di rendere la vita restante di Asia una vita degna. E così è stato: Asia è vissuta 11 mesi oltre le aspettative che mi avevano pronosticato. La sua qualità di vita è stata ottimale, nonostante vari momenti di crisi, a cui il dottore poneva rimedio, dando il "rimedio" appropriato. Non ha sofferto e soprattutto non ha subito cure invasive. Grazie Dottore!

Antonella Gandolfi

28/08/2022

Premetto che conosco lo studio veterinario Dr Dodesini da più anni e ho sempre trovato disponibilità e competenza. 1 anno fa la mia cagnolina di quasi 3 anni , un meticcio, improvvisamente inizia a faticare a correre e a camminare, gli accertamenti curati dal dr Dodesini mostrano una dislocazione bilaterale di entrambe le rotule, calcificazioni della colonna lombare, artrosi del gomito sinistro e leggera sublussazione di entrambe le anche. A distanza di 1 anno posso dire che la cagnolina ha ripreso a camminare e a correre!!

Eleonora Ghilardi

25/08/2022

Abbiamo conosciuto il Dott. Dodesini ad ottobre 2021 quando alla nostra cagnolona Milka (pastore meticcio che ai tempi aveva 6 mesi) è stata diagnosticata una grave displasia di grado E ad entrambe le anche. Speranzosi di trovare un'alternativa all'operazione che ci era stata proposta, e convinti dalle buonissime recensioni degli altri utenti, abbiamo deciso di rivolgerci al suo studio: sulla base delle lastre che abbiamo fornito e dopo un'attenta visita, il Dott. ci ha fornito la cura omeopatica da somministrare alla nostra cagnolona e sin dalle prime settimane abbiamo notato miglioramenti. Milka era un cucciolo di 6 mesi che non giocava, faceva fatica ad alzarsi dalla cuccia, si lamentava dal dolore di tanto in tanto.. in poco tempo si è completamente trasformata! Ad oggi, dopo quasi un anno di cura, Milka è un vero e proprio uragano: corre come una pazza, gioca con cani di qualsiasi taglia e cammina per km senza risentirne, salta su e giù dai muretti, è sempre felice e i suoi dolori sono solo un lontano ricordo. La displasia rimane, ma il cane non ne sta risentendo minimamente, se non per l'andatura particolarmente "sculettante" che noi adoriamo. Siamo ancora senza parole per l'effetto positivo che l'omeopatia ha avuto su Milka, vederla stare così bene ci rende veramente felici. Grazie. Eleonora, Emil & Milka

Tiziana Vallese

29/06/2022

Sono ormai più di 10anni che il Dott. Dodesini segue tutti i nostri gatti e cani e sono estremamente soddisfatta. Da un paio di anni Lara, una dei nostri tre mici soffriva di atopia pruriginosa, scarsi e temporanei i risultati con terapia tradizionale( tipo cortisonici), lo scorso anno mi sono nuovamente rivolta al Dott. Dodesini che le ha trovato subito il rimedio adatto. Ormai assume lo assume, nelle varie diluizioni, da quasi un anno e mezzo e sta benissimo, niente più prurito ne quegli orribili blocchi inestricabili di pelo .Dei nostri pelosi potrei citare tanti altri episodi in cui l'omeopatia è stata di grande aiuto. Senza nulla togliere alla medicina tradizionale posso affermare che negli animali l'omeopatia funziona molto meglio che negli umani!

manuela gilardi

29/06/2022

Grazie al. Dodesini Mauro il mio barboncino medio di quasi 9 anni vive ogni giorno come un cane sano. L’ho portato da lui quando aveva poco più di un’anno e mezzo per Enterite cronica interstiziale in associazione a SIBO cronica attiva Colite diffusa con ipermucinosi, prendeva 8 pastiglie di cortisone al giorno, la sua veterinaria mi ha detto che dovevamo optare x una cura omeopatica perche’ il cortisone lo stava distruggendo, Disperata ho chiamato Dodesini e con 5 gocce omeopatiche ho tolto tutto il cortisone è da 6 anni sta’ benissimo! A dicembre si è rotto il legamento della rampa posteriore, la mia veterinaria storica mi ha detto che l’unico modo era operare, ne ho sentiti altri 2 ed entrambi ne li hanno confermato. Senza speranze chiamo Mauro e lui con una voce serena mi risponde, portalo che con delle goccino risolviamo tutto. Incredula per la seconda volta, porto Biscotto, lo visita, mi da le gocce e mi dice…. Vedrai che tra un mese sarà come prima!!! Effettivamente dopo 1 mese correva e saltava…. Porto anche gli altri 2 pelosi da lui che li sta’ curando uno per il carattere molto imponente, che mi crea problemi con gli altri cani e l’altro per paure e fobie. Devo dire che anche per loro le cure fanno effetto.

Sara Bernard

21/06/2022

Il mio border collie, amante delle corse in montagna e dell'inseguimento dei treni, a circa 2 anni a cominciato a zoppicare, esito dei controlli: displasia Dell anca. Uniche soluzioni operazione, sconsigliata dallo stesso veterinario o la somministrazione di antinfiammatori. Per passaparola contatto il dottor Dodesini e cominciamo la cura omeopatica: da 4 anni a questa parte Hachi è un border collie che non zoppica più e scorrazza felice e spensierato in montagna. OTTIMI RISULTATI!! GRAZIE

Patrizia Giovanella

20/06/2022

A luglio 2021, ho portato la mia Gunny, un lupo di 16 anni e 3 mesi, dal dott. Dodesini per varie patologie: spondilosi vertebrale lombare di IV grado, labirintite, massa di cm 2,5 tra fegato e milza e cattarrate. Mi ero già recata in un altro ambulatorio Veterinario, ma la risposta è stata che, con dispiacere, non mi potevano aiutare. La mia Gunny x loro era destinata al carrellino. Tramite internet ho conosciuto l'ambulatorio del Dott. Dodesini, e x mia fortuna, é cambiata la nostra vita. Sono 11 mesi che il dott. Mauro segue Gunny e é un cane sereno, felice e senza dolori. Tuttora il dott. Dodesini segue la mia Gunny e ritengo sia un veterinario di grande conoscenza, professionalità ed empatia.

Andrea Bacis

27/04/2022

Esperienza finita prima di iniziare. Dopo aver prenotato telefonicamente una visita per il mio cane, mi viene richiesto di compilare un questionario di 5 pagine riguardante le abitudini del cane stesso, ( mai capitato ma va bene), lo stampo, lo compilo, lo scannerizzo e lo rimando, purtroppo però mi viene fatto notare che come era stato compilato non andava bene secondo i loro canoni (scritto a mano) poiché richiedono una compilatura in .doc, a questo punto rispondo che non avevo il tempo di scaricare il programma e rifare la procedura da capo, la risposta é stata: BENISSIMO, CONSIDERI LA VOSITA ANNULLATA. Morale, se non siete abbastanza tecnologici o avete dai 70 anni in su lasciate perdere, questa clinica non fa per voi.

Enrico Labanca

05/12/2021

Ha seguito con professionalità il mio 'beagle' e, ora, continua con il mio 'golden'. Entrambi adottati, con vari problemi pregressi, è riuscito attraverso accurate osservazioni, a risolverli. Tutto fatturato e alla luce del sole. Di certe critiche lette posso tranquillamente affermare di non aver trovato mai riscontro in tutti questi anni. Non solo consigliato ma, spesso, unica via da percorrere per i nostri amici a quattro zampe.